寿险是怎么理赔寿险理赔需哪些资料寿险理赔多久到账【热门新闻】
寿险是怎么理赔?寿险理赔需哪些资料?寿险理赔多久到账?
寿险是怎么理赔?
1、必须及时报案
保险理赔时的第一个环节就是报案。根据保险合同的规定,保险标的遭到损毁或发生保险事故时,投保人、被保险人、受益人及他们的委托代理人应当尽快通知保险公司,否则由此而造成的损失由受益人自行承担。一般情况下,投保人应在保险事故发生后10日内通知保险公司,但由于各个险种的理赔时效都不尽相同,所以一定要根据保险合同的规定及时报案,以防自己的利益遭到损失。
若投保人是用口头通报的形式报案的,则事后须补填正式的出险通知单。报案时应详细说明下列问题:报案人及被保险人的基本情况,保险事故发生的时间、地点、原因、经过和结果等。
2、符合范围
报案后,保险公司或业务员会告知客户发生的事故是否在保险范围内。客户也可以通过阅读保险条款、向代理人咨询或拨打保险公司的进行再确认。保险公司只对被保险人确实因范围内的风险引起的损失进行赔偿,对于保险条款中的除外,如两年内自杀、犯罪和投保人和被保险人的故意行为,保险公司并不提供保障。
3、备齐所需单证
保险公司为防止有人提出无根据的或夸大的索赔,一定会要求被保险人在指定时间内提供损失证据并说明详细情节。不论是什么险种,受益人均需准备保险单正本、被保险人和受益人的身份证件(身份证、户口本军官证、士兵证均可)的原件及最近一次所缴保费的发票,若委托他人办理理赔手续的还需填写委托授权书。
4、准备医疗分割单
如果被保险人有基本医疗保险,社保已经给报销了一部分,那么需事先向保险公司出示由社保开具的医疗费用报销分割单,并注明所花费的医疗费用总额和社保已支付的费用,连同原始单据的复印件一起交给保险公司,保险公司将依据上述材料在医疗费用的剩余额度内进行理赔。
寿险理赔需哪些资料?
1.如果医疗费用报销,则一般需要准备好被保人身份证、银行卡、门诊病历本、门诊发票、疾病诊断书、住院费用总发票、住院费用总清单、医保结算单、出院记录等资料;
2.如果是重疾理赔,则一般需要准备病理诊断书,诊断报告或其他鉴定报告等资料,看具体疾病决定;
3.如果是身故理赔,则一般需要提供火化证、公安机关户口销户证明和医院开的医学死亡证明,不过大多数保险公司为了简化理赔程序,通常只需要其中的两种即可;
4.如果是残疾理赔,则一般还需要准备好伤残鉴定报告等资料;
5.如果是意外伤害事故申请理赔或报销,则一般还需要准备意外事故证明等资料。
寿险理赔多久到账?
1.寿险理赔一般是3到5个工作日的时间到账;
2.车险理赔一般是3到7个工作日的时间到账;
3.医疗保险:如果在当地医院,使用的是现金支付,一般办理出院的当天就以现金的方式到账;使用的是刷卡支付,会原路返回所报费用,一般是3到7个工作日的时间到账;
如果不在当地医院,一般出院的当天准备好医保中心所要资料,在一个月之内,持所需资料到当地的社保中心申办,社保中心受理审批后,一般是30个工作日的时间到账。标签:寿险是怎么理赔寿险理赔需哪些资料寿险理赔多久到账寿险理赔